Anastrozol: Para que serve, o que é e como tomar?

Indicações e eficácia do Anastrozol no tratamento do câncer de mama na pós-menopausa.

 

O que é Anastrozol?

Um medicamento genérico usado tanto no estágio inicial quanto no avançado para tratamento de câncer de mama, especialmente por mulheres que já passaram pela menopausa e onde o tumor seja receptor hormonal positivo (cânceres com receptor hormonal positivo tendem a crescer mais lentamente do que os com receptores hormonais negativos).

 

Para que serve o medicamento Anastrozol?

Durante o tratamento, a substância atua bloqueando a conversão da testosterona em estrogênio, mais especificamente no hormônio estradiol, sendo o principal hormônio sexual feminino. Sabe-se que a redução dos níveis do hormônio estradiol no sangue produz um efeito benéfico em mulheres na pós-menopausa que apresentam câncer de mama.

O estradiol é o estrogênio produzido pelo corpo feminino a cada ciclo menstrual em abundância. Além do estradiol, o corpo feminino também produz mais dois tipos de estrogênios: o estriol e a estrona. O estriol é produzido pela placenta na gravidez, e a estrona segue sendo produzida após a menopausa, até o final da vida da mulher.

 

Posologia

Seguindo as orientações da bula, o correto é tomar um único comprimido por dia. Mas pode acontecer mudanças quanto à dosagem dependendo do que for recomendado pelo oncologista. 

Esta posologia produziu efetivamente, a supressão do estradiol superior a 80% nas mulheres em pós-menopausa, o que faz deste remédio um dos mais eficientes e utilizados durante o tratamento do câncer de mama.

 

Como tomar Anastrozol

A ANVISA recomenda que este fármaco seja administrado via oral e deve ser tomado com água, antes ou depois da refeição. A pílula não deve ser partida, mastigada ou triturada, nem antes e nem após ser ingerida. 

Preferencialmente deve ser tomado no mesmo horário diariamente e evitar esquecer. Se acontecer, não tomar outra dose, siga com o tratamento normalmente. Caso tome uma dose maior que a normal, entre em contato quanto antes com seu médico oncologista.

 

Duração média do tratamento

O período de tratamento dependerá das orientações passadas pelo médico, mas em média o uso de anastrozol é utilizado por aproximadamente 5 anos. Se trata de um procedimento longo, que não deve ser interrompido e precisa ser acompanhado diretamente pelo especialista.

 

Como o Anastrozol age no organismo?

Pertencente a classe de medicamentos inibidores da aromatase, o anastrozol atua reduzindo o hormônio estrogênio.

Esses inibidores de aromatase são usados para evitar a conversão do excesso de testosterona em estrogênio, o que poderá levar a um desequilíbrio hormonal, pois os níveis elevados de estradiol e outros hormônios femininos podem causar efeitos colaterais como diminuição de libido e ganho de gordura.

 

Agentes inibidores e tamoxifeno.

Os inibidores da aromatase, como anastrozol e letrozol, reduzem concentrar hormônios femininos no corpo. No entanto, eles devem ser utilizados apenas por mulheres na menopausa, pois essas drogas não conseguem interromper a produção ovariana.

Já o tamoxifeno é um modulador seletivo do receptor hormonal. Ele bloqueia o receptor hormonal das células mamárias, impedindo a ação hormonal. Pode ser usado tanto na pré-menopausa quanto na pós-menopausa. Foi a primeira medicação utilizada no tratamento anti-hormonal do câncer de mama e apresenta uma baixa taxa nos efeitos adversos.

 

Quais são os possíveis efeitos colaterais do Anastrozol?

Um fármaco como este, pode apresentar diversos efeitos colaterais e essas manifestações podem ir aparecendo conforme dosagem e período de tratamento.

Alguns dos efeitos indesejáveis que se manifestam:

 

Efeitos Comuns

Aqui estão alguns dos efeitos colaterais que mais acontecem. Entre 1% e 10% das pacientes podem relatar como manifestações indesejáveis:

– Ondas de calor;

– Astenia (fraqueza);

– Artralgia (dor nas articulações);

– Enrijecimento articular; 

– Alopecia;

– Vômitos, entre outros

 

Efeitos Menos Comuns

Estes sintomas aparecem de forma menos constante. Entre 0,1% e 1% das pacientes que utilizam este medicamento podem apresentar:

– Hipercalcemia (aumento de cálcio no sangue) com ou sem aumento de hormônio paratireoidiano; 

– Aumento da enzima do fígado gama GT e da bilirrubina (pigmento presente na bile) e hepatite (inflamação do fígado);

– Urticária (coceira na pele com vermelhidão); 

– Dedo em gatilho (ocorre quando o tendão flexor fica preso em sua polia na base do dedo)

 

Efeitos Raros

Dentre todos os efeitos colaterais que podem ser causados pelo medicamento, estes efeitos  ocorrem entre 0,01% e 0,1%, ou seja, são os mais incomuns, porém ocorrem:  

– Eritema multiforme (vermelhidão inflamatória da pele);

– Reação anafilactoide (reação alérgica intensa);

– Vasculite cutânea (inflamação dos vasos da pele);

– Síndrome de Stevens-Johnson (forma grave multiforme de reação alérgica);

– Angioedema (inchaço da pele, mucosas, vísceras e cérebro).

Para saber todos os efeitos colaterais, consulte a bula do remédio.

 

Quem não deve tomar Anastrozol?

O uso deste genérico não pode ser feito sem orientação e acompanhamento médico.
Não deve ser utilizado por crianças, idosos, homens, grávidas, lactantes, mulheres que tenham insuficiência hepática ou renal e pessoas que têm sensibilidade a qualquer substância da composição do remédio.

 

Anastrozol para homens

A ANVISA não aprova a utilização deste medicamento em homens.
Este fármaco por muitas vezes é usado como auto-medicação, buscando diminuir ginecomastia (aumento das mamas) e também por fisiculturistas durante ciclos, evitando a aromatização dos anabolizantes, aumentando assim a testosterona disponível e reduzindo os efeitos estrogênicos, como acne e retenção hídrica.

Ressaltando não haver indicação de anastrozol para homens, o uso do medicamento causa efeitos colaterais, como aumento dos níveis de colesterol, rigidez muscular e/ou queda de cabelo.

 

Ginecomastia

A ginecomastia corresponde à hipertrofia do tecido glandular mamário em homens.
O aumento da mama masculina é considerado normal durante a infância e a puberdade.
A ginecomastia fisiológica, que ocorre durante a puberdade, geralmente se resolve em 6 meses a 2 anos. Essa condição pode persistir em idade mais avançada e ser unilateral ou bilateral. 

Indicado a adultos com início recente de ginecomastia dolorosa, sem uso de medicamentos ou evidência de causa patológica, fazer testes hormonais, incluindo dosagem de LH, FSH, testosterona, estradiol e hCG. Pacientes com ginecomastia fisiológica idiopática devem ser reavaliados após 6 meses. 

Caso conheça alguém ou possua ginecomastia procure um endocrinologista, cirurgião plástico ou mastologista e tire todas as suas dúvidas antes de iniciar a tomar qualquer tipo de medicamento.

 

Com quais medicamentos o Anastrozol pode interagir?

É sempre importante que o paciente informe ao médico todos os remédios, produtos naturais ou suplementos que estiver usando, assim como a dosagem e o tempo de uso. Alguns medicamentos têm  potencial de aumentar ou diminuir a eficácia do medicamento:

– Pílulas anticoncepcionais, terapia de reposição hormonal ou medicamentos para a fertilidade, podem reduzir a eficácia do anastrozol.

– Fármacos que afetam o fígado, como alguns antibióticos, antifúngicos ou medicamentos de convulsões, conseguem afetar a eliminação do anastrozol no corpo e aumentar o risco dos efeitos colaterais.

– Tamoxifeno poderá intervir na ação do anastrozol.

 

Quais são as recomendações aos pacientes em tratamento com Anastrozol?

Aos pacientes em tratamento não recorram a tamoxifeno e/ou outros tratamentos com estrogênio concomitantemente, pois eles podem diminuir a ação farmacológica.

O Anastrozol, também pode causar uma redução na densidade mineral óssea, aumentando assim o risco de fraturas.

É importante durante o tratamento do câncer, fazer controle da saúde óssea, assim como das demais áreas do corpo para não haver qualquer tipo de efeito colateral por conta do uso constante do anastrozol.

Caso tenha alguma dúvida sobre o uso deste fármaco, consulte o bulário da ANVISA.

 

Quanto custa o Anastrozol?

Desde que tenha uma prescrição médica do oncologista, este fármaco pode ser oferecido gratuitamente pelos planos de saúde ou pelo SUS.
Você também encontra este e outros medicamentos destinados ao tratamento de câncer no site da Drogaria Nova Esperança.

Separamos algumas opções para você:

– ANASTROZOL 1MG COM 30 COMPRIMIDOS – SANDOZ

– ANASTROZOL 1MG COM 30 COMPRIMIDOS – EUROFARMA

 

Referências:

– Tua Saúde

– Onco Guia

– Doctoralia